Bypass gástrico

La cirugía bariátrica combate la obesidad severa y mórbida, alterando el tracto digestivo. Esta clase de cirugía existe desde hace más de cuarenta años, pero recién en los últimos años comenzó a cobrar notoriedad mediática. Quienes se someten a este tipo de operaciones, son aquellos que no han podido bajar de peso con métodos tradicionales, o no han podido mantenerse luego de una dieta. Existen distintas técnicas dentro de la cirugía bariátrica, a saber: el banding gástrico ajustable, el bypass gástrico, la derivación biliopancreática, la gastrectomía tubular y el balón intragástrico. De ellas, la técnica que más ha resistido el paso del tiempo, es el bypass gástrico. Lo principal a tener en cuenta es que esta cirugía solo se justifica cuando el riesgo del sobrepeso supera los riesgos propios de la intervención. Los profesionales deben constatar que el paciente ha implementado planes dietarios sin los resultados esperados, y que se encuentre en un estado de riesgo, debido a lo drástico de este procedimiento y los riesgos que conlleva.

El bypass gástrico es una técnica mixta, ya que es tanto restrictiva (reduce la ingesta de alimentos) como malabsortiva (producen mala absorción de los mismos). Lo que se hace es una conexión artificial entre el estómago y las zonas más lejanas del intestino delgado, no permitiendo que pase por aquellas porciones del intestino delgado en las que se absorben las calorías y los nutrientes.

 

 

Las modificaciones nutricionales producto de la operación son sustanciales. Recién al mes de la intervención el paciente puede comer alimentos sólidos. Una vez que el paciente retoma la ingesta, debe modificar hábitos alimenticios, debe comer lentamente y masticar muy bien los alimentos, no debe beber líquidos durante la comida, y recién puede beber treinta minutos después. Verá reducida la ingesta de almidones, deberá beber solo bebidas con cero calorías, y evitar grasas y azúcares. La comida elegida debe contar con alto contenido proteínico, y el paciente deberá ingerir suplementos de hierro y calcio, ya que el calcio no se absorbe bien luego del procedimiento, y al haber importantes pérdidas de sangre, se debe tomar hierro para evitar un estado anémico.

Las mujeres deben tener en cuenta que, si bien la cirugía puede resolver problemas de fertilidad en pacientes de riesgo, no pueden quedar embarazadas hasta que el peso esté estable, se recomienda posponer el embarazo hasta 18 meses después de la operación.